《醫學放大鏡》
精神病患狂喝水 引發水中毒

【本報綜合報導】一名四十多歲有精神病患史的男子,因為狂喝水,一天喝掉八、九千c.c.的礦泉水,最後因為行動遲緩、呼吸困難緊急送醫,一度還量不到血壓和心跳,經急救後才挽回一命。醫師指出,這名病患證實為喝水喝太多所引起的低血鈉,也就是俗稱的「水中毒」,而導致痙攣發作合併呼吸衰竭,還好急救得宜,已脫離險境。

陳憲青醫師表示,這名有廿多年精神分裂病史的四十七歲男性患者,儘管才剛從精神病院出院返家,但患者向家人表示,喝水可以沖掉人體吃太多藥物的副作用。這名病患一個早上就可喝掉六到七瓶的大瓶礦泉水,一天下來平均都喝掉八到九千c.c.的礦泉水。

由於患者走路不太穩定,全身倦怠,講話變得遲緩,在送入醫院急診室時,卻突然痙攣發作,臉部瞬間變黑,呼吸困難,一度還量不到血壓和心跳,在施以緊急心肺復甦術後,送至加護病房照顧,才救回一條命。醫師經過會診後,證實為喝水喝太多所引起的低血鈉,導致痙攣發作、合併呼吸衰竭,還好急救得宜,鈉離子已矯正回來,目前已拔管並轉至一般病房照顧。陳憲青醫師指出,短時間喝太多水,引起血中鈉離子濃度降得太快,也就是俗稱的「水中毒」,一般而言,急性低血鈉症,病人會有噁心、無力感,當鈉離子低於一定濃度時,會產生痙攣昏迷甚至死亡。

醫師說,夏天不管是戶外運動或待在冷氣房,都應隨時補充水分。但以人體一天需求約二千c.c.水分來算,扣掉睡眠時間,平均每小時喝兩百c.c.即足夠,因為三餐食物和水果中也含有水分。造成「水中毒」的原因,除了喝得太過量外,更關鍵是「短時間內突然灌進大量的水」,即使腎臟功能正常,但身體來不及新陳代謝,仍會受不了。



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