【本報訊】孩子鬧肚子痛、發燒、腹瀉，但多數父母常忽略是先發燒，還是先肚子痛？台灣台中慈濟醫院小兒科副主任吳漢屏指出，症狀出現先後順序，影響病情判斷，一點都不能馬虎。

日前，一位媽媽接近中午頂著大太陽，抱著三歲女兒趕到台中慈濟醫院兒科門診，媽媽說：「小孩肚子痛、發燒、拉肚子，看了兩家診所都診斷是腸胃炎，但吃藥後情況一直沒改善，才決定到大醫院。」

吳漢屏醫師說，這位觀察細微的媽媽幫了大忙，三歲女娃不是腸胃炎而是小兒急性闌尾炎，也就是俗稱的盲腸炎。吳漢屏趕緊會診一般外科醫師，在闌尾沒有脹破前切除，成功避免了闌尾脹破引發的腹膜炎。這個三歲女娃也成了吳漢屏醫師從醫以來最小的闌尾炎病患。多年研究小兒急性闌尾炎臨床變化路徑的吳漢屏提醒家長，一般腸胃炎的病癥多半是忽然發燒、持續嘔吐（約一至二天）、接著出現水瀉（像蛋花湯一般），伴隨腹脹、腹痛和食慾不佳。

但是，闌尾炎的症狀，一開始是先腹痛，痛的位置從上腹或肚臍轉到右下腹，而十至十二小時後，才有發燒或是腹瀉的併發症。