【本報綜合報導】台灣台中市澄清醫院最近發現兩名婦女因眼眶周圍腫痛，一直以為是眼睛出毛病，到處看醫師，最後腫痛難耐，到澄清醫院檢查才發現其中一名是黴菌性鼻竇炎；另一名是篩竇部位長了骨瘤。耳鼻喉科主治醫師王弘毅表示，黴菌性鼻竇炎延誤治療，嚴重時有可能導致失明。

王醫師表示，一名五十歲的女性患者，兩個月來，發現自己的右眼眶周圍腫痛，有時會牽扯痛到頭部，到眼科求診認為非眼睛引起的疼痛，又看了腦神經科也認為不像是單純的神經痛，吃了一段時間消腫止痛的藥仍不見改善，因腫痛加劇而掛急診，經電腦斷層發現鼻竇有腫脹發炎現象，立即會診耳鼻喉科。

王醫師指出，這名患者並未有明顯的鼻蓄膿或鼻塞情形，進一步以鼻腔內視鏡檢查，發現患者的鼻腔黏膜有息肉樣變化，最後診斷為黴菌性鼻竇炎。因為鼻竇接近眼眶及頭底部位，會牽引到眼部痛和頭痛，若黴菌性鼻竇炎的發炎狀況持續下去，眼眶周圍的骨頭會受到侵蝕，等到黴菌跑到眼睛去，就可能造成眼眶的蜂窩性組織炎，或是眼睛的蓄膿，嚴重者還會導致失明。

王醫師說：「一般鼻竇炎以細菌感染為主；黴菌性鼻竇炎比較特殊，而且通常發生在單側為主，患者常常感覺眼部痛、頭痛。如果黴菌性鼻竇炎不明顯，患者都會往眼睛的疾病求醫。」

另一名四十歲的婦女，也是因單側眼眶周圍腫痛求醫，經電腦斷層檢查，發現在患者的篩竇部位有一顆約一公分大的高密度腫塊，開刀切除並化驗證實是良性的骨瘤。

醫師表示，鼻竇炎引起的疼痛有原發處疼痛，例如額頭、臉頰及眼眶周圍，另一種是轉移痛，例如牙齒、頭部側邊、頭頂及後腦勺疼痛，這些部位最容易被混淆或誤診。而篩竇部位的骨瘤，則是因骨瘤壓迫到眼眶附近的神經，才引起眼眶的腫痛。