《醫療寫真》
新生兒第一型泡疹病例增加 醫生籲家長注意

【本報訊】據中央社11月報導,高雄長庚醫院新生兒科最近診治兩例新生兒感染泡疹病毒,都是一型病毒,其中一人併發猛爆型肝炎而不幸病逝,另一人痊癒,主治醫生陳豐順表示,近十年來,新生兒泡疹一型病毒有越來越多的趨勢。

陳豐順表示,新生兒泡疹發生率約三千分之一,十幾年前,新生兒泡疹以感染二型病毒較常見,近十年性行為開放,第一型泡疹有越來越多趨勢。第一型泡疹病毒佔所有新生兒泡疹病毒從百分之十升到百分之三十。

最近三個月,高雄長庚醫院新生兒科診治兩位新生兒泡疹病毒患者,兩位嬰兒出現發燒症狀,一位由母親自行抱到醫院急診,另一位轉診,兩位新生兒口腔病毒培養出泡疹病毒第一型,一人治癒沒有任何後遺症,一人併發猛爆型肝炎,五天後不幸過世。

陳豐順表示,新生兒泡疹病毒以三種型式表現,其中皮膚或黏膜表現,治療率百分之九十;全身感染型,治療率約四到六成,但常有中樞神經方面的後遺症;病毒性肝炎,以急性肝炎或猛爆型肝炎表現,百分之八、九十以上死亡,倖存者通常要換肝。

他表示,新生兒感染泡疹的危險因子,有青少年懷孕、二十一歲以下母親、完全未感染過泡疹病毒、分娩前後產婦生殖道外陰部有泡疹感染、剖腹產、早產、侵入性胎兒監測等,若外生殖器有泡疹感染,應以剖腹生產,降低感染機會。

他指出,泡疹病毒引起的口腔炎在新生兒中很難與腸病毒區分,兩者用藥完全不同,且很多全身感染型的新生兒並沒有任何皮膚症狀。



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