《醫療寫真》
塗藥支架 糖尿病患血管阻塞率可降低

【本報訊】據中央社五月報導,糖尿病患的主要死因不是糖尿病,是心臟病,而且糖尿病患在置放血管支架打通血路後,半年內仍有四成機率會再度阻塞,近來上市的塗藥支架塗上太平洋紫杉醇,經臨床研究證實,能使糖尿病患的血管,再度阻塞比率降低八成。

台大醫學院內科部教授曾春典表示,糖尿病患容易罹患心血管疾病的原因,是高血糖及自由基傷害血管構造,胰島素阻抗性也會刺激血管內皮增生,所以糖尿病患有八成都得心血管疾病,甚至在還沒發現糖尿病時,心血管就狹窄阻塞,心血管病患者也有三到五成罹患糖尿病,所以醫界已將糖尿病視同心血管疾病。

曾春典說,氣球擴張術加上血管支架置放術是治療心血管狹窄的常見療法,一般病患者手術後半年內,有二成五的機率再度狹窄,糖尿病卻容易因血液凝固、血栓、以及發炎反應,再狹窄機率高達四成,治療更不容易。

今年一月十五日出刊的新英蘭醫學期刊的研究論文指出,臨床試驗證實,塗上太平洋紫杉醇的新型支架對治療糖尿病患的心血管狹窄特別有效,能使心血管再狹窄的機率降低到百分之六到十七,降幅高達八成。

台灣已有兩種塗藥支架上市,一種就是塗上太平洋紫杉醇,一種則是塗上帕雷黴素,兩種藥物成份不同,但目的都是抑制血管內皮增生造成狹窄。



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