《醫學瞭望台》
雙刀口手術換裝人工髖關節
減少跛行後遺症

【本報訊】據中央社五月報導,位於骨盆兩側的髖關節因外傷、大量使用類固醇、酗酒、風濕性關節炎等因素而損壞時,開刀換裝人工關節是唯一的選擇,長庚醫院引進雙刀口的新手術,不必切斷大腿的肌肉組織,避免開刀後,肌力無力跛腳的問題。林口長庚醫院關節重建骨科主任醫師李炫昇指出,微創雙刀口人工關節置換術,是在病人的鼠鼷部打開五至六公分的傷口,進入髖關節,將關節清理後,利用特殊器械,將髖臼磨成理想的形狀和大小,再將鈦合金臼杯植入,從臀部後方切開一個二至三公分的小洞,將骨柄植入股骨內,關節組合就算完成。李炫昇說,這種手術的「雙刀口」是將兩個小洞通出隧道,在X光的導航下,手術器械在肌肉組織間穿梭來去,手術難度高,很像是將帆船模型一塊一塊放進瓶子內組合成型;傷害少,病患甚至手術當晚就能下床。李炫昇表示,新手術雖然讓病人的副作用減少,但是年齡太老、骨質疏鬆、過度肥胖、曾做過髖部手術、骨折或脫臼、肌肉組織過於發達者、精神病患等,都不合適進行此種手術。



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